‘माई बॉडी, माई चॉइस’ नारे से परे जाने का यही मतलब है – रिवायर न्यूज ग्रुप
बांझपन सभी जातियों के लोगों को समान रूप से प्रभावित करता है, भले ही उनके लिए देखभाल सुलभ हो या नहीं।
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जब मैं छोटा था और पहली बार प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल के बारे में सीख रहा था, तो इस मुद्दे पर मेरे रुख को एक एकल, गूढ़ नारे से आसानी से परिभाषित किया जा सकता था: मेरा शरीर, मेरी पसंद। मुझे यह जानने में थोड़ा समय लगा कि मैंने जो सोचा था वह एक अविभाज्य सत्य और वास्तविकता का अचल तथ्य था।
जबकि मैं निश्चित रूप से अभी भी मानता हूं कि मेरा शरीर और इसका क्या होता है, अंततः मेरी और मेरी ही पसंद होनी चाहिए, अब मुझे पता है कि अमेरिकी सरकार का इस विकल्प में हस्तक्षेप करने में निहित स्वार्थ है और सदियों से ऐसा कर रही है। यहां तक कि इसकी स्थापना के समय भी, इस राष्ट्र के पूर्वजों ने उन विचारों पर बहस की जो सदियों से सूचित करेंगे कि परिवारों का निर्माण कैसे हुआ, कौन उन्हें बनाने में सक्षम था, और क्या उन परिवारों को मानव या संपत्ति के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा।
आज, राज्य विधानसभाओं में लड़ाई छिड़ी हुई है क्योंकि कानून निर्माता गर्भपात तक पहुंच को प्रतिबंधित या व्यवस्थित रूप से नष्ट करने के लिए लड़ते हैं और लिंग-पुष्टि स्वास्थ्य देखभाल. इन पिछले कुछ वर्षों में प्रजनन नीति के रुझानों पर नजर रखने के साथ, एमी कोनी बैरेट के सुप्रीम कोर्ट के लिए सफल नामांकन, के लिए निरंतर धक्का के साथ युग्मित भ्रूण “व्यक्तित्व” बिल—या विधान जो जीवन को परिभाषित करता है शुरुआत के रूप में जब एक शुक्राणु एक अंडे को निषेचित करता है – यह कहना कोई खिंचाव नहीं है कि चॉपिंग ब्लॉक पर बांझपन की देखभाल आगे है।
यद्यपि बांझपन देखभाल की रक्षा निस्संदेह प्रजनन देखभाल तक पहुंच की लड़ाई की आधारशिला है, बांझपन को अक्सर एक के रूप में तैयार किया जाता है जो केवल अमीर गोरे लोगों को प्रभावित करता है। इस विश्वास का एक अच्छा कारण है। ए प्यू रिसर्च सेंटर सर्वे 2018 में प्रकाशित पाया गया कि जिन उत्तरदाताओं का प्रजनन उपचार हुआ था या जो किसी को जानते थे, उनमें से 37 प्रतिशत श्वेत थे, जबकि 22 प्रतिशत अश्वेत थे। सर्वेक्षण में सामाजिक आर्थिक रेखाओं में विभाजन भी स्पष्ट थे, सभी उत्तरदाताओं में से लगभग आधे (48 प्रतिशत) ने $ 75,000 से अधिक की वार्षिक आय की रिपोर्ट की।
रो टेक्सास में गिर गया है, और यह सिर्फ शुरुआत है।
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बीमा के साथ भी बांझपन की देखभाल महंगी है। इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के एक चक्र की लागत औसतन $ 10,000 है। अकेले एक चक्र की लागत पहुंच में बाधा है, लेकिन 2015 के एक अध्ययन में पाया गया कि औसतन इसमें लगता है आईवीएफ के लिए तीन या चार चक्र बांझपन के इलाज में प्रभावी होने के लिए। इसका मतलब यह है कि बांझपन का सामना कर रहे लोग अपना खुद का परिवार बनाने की उम्मीद में कुछ वर्षों में कम से कम $40,000 खर्च करने की योजना बना सकते हैं। इन संख्याओं का सामना करते हुए, शायद यह समझना आसान है कि बांझपन देखभाल को अक्सर एक ऐसे मुद्दे के रूप में क्यों तैयार किया जाता है जो केवल पैसे वाले गोरे लोगों को प्रभावित करता है।
लेकिन सच्चाई यह है कि बांझपन सभी जातियों के लोगों को समान रूप से प्रभावित करता है, भले ही उनके लिए देखभाल उपलब्ध हो या नहीं। और जबकि मिशेल ओबामा और गैब्रिएल यूनियन की गवाही पहली नज़र में विसंगतियों की तरह लग सकती है, अनुसंधान बिंदु एक प्रणालीगत समस्या के लिए जो अश्वेत लोगों को असमान रूप से प्रभावित करती है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र द्वारा किए गए एक अध्ययन में पाया गया कि उच्च स्तर की शिक्षा और घरेलू आय वाले लोग थे चिकित्सा सहायता लेने की अधिक संभावना गर्भवती होने के साथ, बोर्ड भर में अश्वेत लोगों के बांझपन की देखभाल करने की संभावना कम थी।
सामर्थ्य के प्रश्न से परे, अश्वेत लोगों के स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के उपचार को साक्ष्यों के माध्यम से अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है जैसे कि बेयोंस तथा सेरेना विलियम्स, दोनों को अपनी गर्भावस्था के दौरान और जन्म देते समय जानलेवा जटिलताओं का सामना करना पड़ा। तथ्य यह है कि काले लोग हैं तीन गुना अधिक संभावना गर्भावस्था से संबंधित कारणों से मरने के लिए उनके सफेद समकक्षों की तुलना में, जब प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच को प्रतिबंधित करने के तरीकों के संयोजन के साथ देखा जाता है, तो एक स्पष्ट तस्वीर पेश होती है। सदियों से, प्रजनन देखभाल के लिए संयुक्त राज्य सरकार के दृष्टिकोण को यूजीनिक्स द्वारा निर्देशित किया गया है। जब नीतियां, प्रथाएं और मूल्य निर्धारण इस विश्वास को संहिताबद्ध करने का प्रयास करते हैं कि केवल गोरे और धनी लोगों के बच्चे होने चाहिए, तो यूजीनिक्स को चार्ज करना केवल सच बताने की बात है।
मुझे यह अहसास तब हुआ जब मैं कॉलेज में अफ्रीकी अमेरिकी इतिहास पर अपनी पहली कक्षा के लिए चैटटेल दासता पर पढ़ रहा था। मैंने सीखा कि कैसे गुलाम मालिकों को न केवल यह नियंत्रित करने में निवेश किया गया था कि कब और कैसे काले लोगों ने जन्म दिया, बल्कि यह भी कि क्या उनके परिवार गुलामों की नीलामी के दौरान अलग हो गए थे। इन निर्णयों को आंशिक रूप से लाभ द्वारा सूचित किया गया था – कौन अधिक में और क्यों बेचेगा। लेकिन दास मालिकों को यह भी पता था कि अगर वे अपने समुदाय के लिए एक अश्वेत व्यक्ति के संबंधों को कमजोर करना चाहते हैं, तो वे परिवारों को नष्ट करके शुरू कर सकते हैं।
इसे सीखने के बाद, मेरे लिए प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल और शारीरिक स्वायत्तता के मुद्दों को अलग करना असंभव हो गया। प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल नीति किसी व्यक्ति की अपनी शर्तों पर परिवार बनाने की क्षमता को नियंत्रित करने की राज्य की इच्छा से सूचित होती है। शारीरिक स्वायत्तता की अवधारणा को समाप्त करने के लिए प्रजनन नीति का उपयोग करके, राज्य व्यक्तियों के बजाय निकायों और “व्यक्तित्व” को अपने दायरे में रखता है।
यही कारण है कि मैं बांझपन देखभाल पर अतिक्रमण के हमलों के प्रति उदासीनता से बहुत निराश हो गया हूं। जबकि लोकप्रिय फ्रेमन यह संकेत दे सकता है कि बांझपन की देखभाल एक गोरे लोगों की समस्या है, इतिहास से पता चलता है कि ऐसा नहीं है। यदि यह महत्वपूर्ण नहीं था, तो “व्यक्तित्व” को परिभाषित करने के लिए ऐसा लगातार धक्का नहीं होगा जो आईवीएफ उपचार और प्रजनन देखभाल के अन्य रूपों को खतरे में डालने के लिए पर्याप्त चालाक हैं। जनवरी में, दक्षिण कैरोलिना के सांसदों ने एक और प्रस्तुत किया व्यक्तित्व विधेयक, जो स्पष्ट रूप से एक अजन्मे बच्चे को “निषेचन से लेकर जीवित जन्म तक एक व्यक्तिगत इंसान” के रूप में परिभाषित करता है। और यद्यपि इसे पेश करने वाले राज्य के सीनेटर इस विवाद से असहमत थे कि यह भाषा राज्य को प्रजनन उपचार को अवैध बनाने के लिए व्यापक लाइसेंस देगी, इस तथाकथित व्यक्तित्व कानून को पारित करने से दक्षिण कैरोलिना में आईवीएफ प्रक्रियाओं का प्रदर्शन करना मुश्किल और खतरनाक हो जाएगा।
प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल की लड़ाई में बचाव और बांझपन देखभाल तक पहुंच का विस्तार भी शामिल होना चाहिए। हालांकि मुझे कुछ समय लगा, लेकिन मुझे पता चला है कि बांझपन की देखभाल शारीरिक स्वायत्तता के मुद्दे की जड़ है। आखिरकार, जब हम गूढ़ नारों से परे देखते हैं, तो हम महसूस करते हैं कि प्रजनन स्वास्थ्य देखभाल की लड़ाई एक ऐसी लड़ाई है जिसके लिए हमें खुद से यह पूछने की आवश्यकता है कि हम कौन हो सकते हैं, हमारे परिवार कौन हो सकते हैं, और हमारे समुदाय क्या हो सकते हैं, जब हम इससे मुक्त होते हैं। राज्य का हस्तक्षेप।